Грибок ногтей — описание и лечение


грибок ногтей

Грибок ногтей на ногах — довольно распространенное явление в наше время. Что это такое и как лечить грибок ногтей мы сейчас рассмотрим подробно.

О необходимости заботы о ногтях больше помнят женщины, чем мужчины. Они и чаще ухаживают за ногтями, особенно на руках, а вот мужчины своим ногтям, а тем более на ногах, вообще почти не уделяют внимания. Справедливости ради выделим тех мужчин редких профессий, которые довольно много времени уделяют уходу за собой и за ногтями соответственно.

Сложилось так, что современный человек большую часть жизни проводит в обуви и носках (чулках, колготках), оберегая ноги от механических повреждений, охлаждения, перегревания, попадания на кожу ядовитых веществ. И других способов защиты ног и ногтей пока ещё не придумали.

Время от времени обувь надо менять, и менять носки тоже. Для тех, кто этого ещё не знает(надеюсь, что таких немного) напоминаю, что носки (чулки, колготки) нужно менять каждый день, а в некоторых ситуациях и чаще.уход за ногами

К сожалению, обувь и носки, оберегая ноги, могут и травмировать их, а кроме того, способствовать накоплению микробов и даже защищать их, пока те внедряются в кожу или ногти. Поэтому ногти на ногах находятся в менее выгодном положении, чем на руках.

Оказывается, что у 30-70% людей, носящих носки и обувь, то есть у подавляющей части населения, на коже ног есть грибковые клетки, которые способны стать родоначальницами многочисленного потомства – целых колоний новых клеток. К счастью, большинство людей спасает иммунитет и защитные свойства кожи.

Но все-таки у многих людей грибок проникает в ногти и поселяется там.
Наиболее часто встречающееся заболевание ногтей – онихомикоз. До сих пор остается нерешенным ряд вопросов. Отчего возникает онихомикоз? В каких обстоятельствах? Что им способствует? Эти вопросы занимают как врачей, так и их пациентов.
Мы уже знаем. что 70% людей, которые носят носки и обувь, являются носителями грибов, вызывающих онихомикозы. А источником этих возбудителей всегда выступает больной или переболевший онихомикозом человек.

онихомикоз

Заразиться от него можно непосредственно, но это бывает редко, или при использовании обезличенных предметов, зараженных патогенными грибками. Споры и клетки грибов очень устойчивы ко внешней среде и могут довольно долго сохраняться в трещинах полов жилых помещений, бань, бассейнов, спортивных залов, гостиниц, где не соблюдается санитарно-гигиенический режим, а так же в обуви и носках. Болезнетворные грибы могут сохраняться на пляжах, особенно хорошо посещаемых.

Онихомикозы – заразные заболевания. Они развиваются на ороговевающем эпителии. При снижении иммунитета они начинают паразитировать и питаться не только отжившими слоями кожи, но и живыми тканями, вызывая воспалительную реакцию.
Из общих заболеваний, на фоне которых чаще происходит поражение грибковым заболеванием, можно выделить следующие: сахарный диабет, варикозное расширение вен на ногах, тромбофлебит, отеки на ногах различного происхождения, авитаминозы.

С недавних пор причиной возникновения онихомикозов стал СПИД, для которого очень характерны грибковые осложнения. У этих людей онихомикоз имеет очень типичные и яркие клинические черты, с огромным трудом поддается лечению и имеет склонность к рецидивам.
Вероятность возникновения грибкового заболевания ногтей возрастает при сочетании нескольких факторов риска: повышенной функции коры надпочечников, связанное с эти повышение массы тела и потливости, снижение иммунитета и контакт с источником возбудителя болезни.

Грибком ногтей на ногах страдают люди всех возрастов, но пожилые подвержены им больше из-за постепенного угасания иммунной системы и большей, чем у молодых людей склонности к гиперкератозу – накоплению ороговевшей кожи на подошве.

Развитию грибка способствует так же и профессия человека. Например, рабочие, вынужденные по роду своей деятельности много часов ходить в высоких резиновых сапогах, в которых устанавливаются условия термостата по сочетанию температуры и влажности, а так же работники атомных электростанций и научных учреждений, обслуживающих атомные реакторы.

Итак, ещё раз факторы, способствующие развитию грибка кожи и ногтей:

• Внешние факторы, снижающие общий или местный иммунитет: повышенный радиационный фон, необоснованное повторное применение антибиотиков, стероидных гормонов, в том числе местно в виде кремов и мазей.
• Профессиональная необходимость ношения резиновой или полиэтиленовой обуви в течение длительного времени.
• Привычка повседневно носить спортивную обувь из воздухонепроницаемого материала.
• Отсутствие необходимых гигиенических навыков – ежедневное мытьё ног перед сном, своевременная чистка и подрезание ногтей, использование питательных кремов для кожи и ногтей.
• Использование обезличенной обуви, например, тапочек в гостях.
Даже абсолютно здоровым людям нужно знать, что развитию микозов способствуют: повышенная потливость, которая может быть связана с нарушениями функций вегетативной нервной системы; избыточно частое мытьё рук или ног, особенно с применением обычного щелочного мыла, которое сушит кожу и лишает её защитных свойств; постоянное ношение кроссовок и резиновой обуви, носков и колготок из синтетических материалов.
Признаки онихомикоза.
• Трещинки и шелушение кожи в промежутке между третьим-четвертым и четвертым-пятым пальцами стоп.
• Утолщение и огрубение кожи на боковых поверхностях стоп или пятках.
• Различные высыпания на коже.
• Изменение цвета и структуры ногтей.
Иногда эти изменения могут сопровождаться легким зудом и неприятным запахом от ног. Подобные изменения могут быть не только при микозе, но и при бактериальном поражении стоп, а так же при гипергидрозе.
Существуют 3 типа онихомикозов, в соответствии с признаками изменения ногтей:
• Нормотрофический тип поражения. Ногтевая пластина сохраняет свою толщину и конфигурацию, в ней можно различить пятна и полоски от белого до тускло-желтого цвета, находящиеся ближе к переднему или боковому краю ногтя. В местах поражений ногти становятся хрупкими и легко соскабливаются.
• Гипертрофический тип. Ноготь значительно утолщается, делается тусклым, легко крошится от свободного края. Крайнее проявление гипертрофического типа – онихогрифоз, при котором ногти становятся похожими на когти птицы. Но это бывает в очень запущенных случаях.
• Онихолитический тип. Ногтевая пластина отделяется от ногтевого ложа, этот участок теряет блеск, приобретая тусклую грязно-серую окраску; пораженный ноготь может легко сломаться или раскрошиться.

При любых признаках грибкового поражения ногтей лучше всего не заниматься самолечением, а обратиться к врачу-дерматологу. Необходимо провести лабораторный анализ, выявить возбудителя болезни и только тогда врач сможет назначить правильное лечение. Часто требуется применение и кремов, мазей и таблеток, которые назначить может только специалист. Этим самым вы сохраните свое здоровье и в некоторых случаях свой кошелек от необоснованных затрат на лекарства, которые в отдельных случаях не только не помогут справится с заболеванием, но и могут усугубить его.

Средства для лечения грибка ногтей.

Ещё раз напомню, что при поражении нескольких ногтей, а тем более всех ногтей необходимо обратиться к врачу, который назначит системное или комбинированное лечение.
Как правило, местное лечение эффективно только в начальной стадии и при условии ограниченного поражения ногтя. Без рецепта в аптеке продаются противогрибковые кремы, такие как Батрафен, Травоген, Экзодерил, Микоспор и все наружные средства на основе тербинафина.

batrafen
Специально для лечения ногтей выпускаются лаки, например Батрафен. Это очень удобное и опрятное средство лечения грибка ногтей на ногах. Наносить лак следует после ножной ванны, подчистки и подрезания ногтевой пластины.
В первый месяц лечения это делается через день, во второй – два раза в неделю, затем один раз в неделю. Один раз в неделю остатки лака должны сниматься растворителем.

Действующее на грибы вещество – циклопироксоламин постепенно переходит из лака в ноготь. К следующему нанесению пленка лак немного стирается, а количество действующего в ней вещества уменьшается, переходя в ноготь. Длительность лечения определяется скоростью роста ногтей. После выздоровления и восстановления ногтей с профилактической целью нужно применять уже крем Батрафен. Его можно наносить на те ногти, которые были поражены грибком 1 раз в неделю.

Крем Экзодерил(Нафтифин) наносится один раз в сутки на пораженные участки. Он может использоваться для ekzoderilлечения онихомикозов и в самые ранние стадии их развития. Экзодерил наносится на ногти после тщательной подчистки, лучше аппаратной, на пораженные участки кожи и ногтя тонким слоем. По мере отрастания ногтя счищают его пораженную часть. Лечение продолжается до полного восстановления ногтя.

Бифоназол (Микоспор) также может применяться для лечения ногтей и кожи. Он выпускается в виде крема, раствора, геля и пудры. А для лечения ногтей выпускается «Набор для ногтей».

Тербинафин – лекарство, которое решило проблему лечения грибка ногтей. Его прием легко осуществлять, а его действие легко контролировать. К тому же этот препарат безопасен для человека. Более чем десятилетний опыт применения Тербинафина в России Позволил сделать вывод, что в лечении онихомикоза наступил качественный прорыв. Этот препарат вдвое увеличил возможность полного избавления пациента от этого упорного заболевания. Эффективность лечения онихомикозов с применением тербинафина превысила 90%.

Тербинафин в таблетках для лечения кистей рук следует принимать ежедневно по 50 мг (одна таблетка) в течении 6 недель, лечение онихомикозов стоп этим методом продолжается 12 недель.

Для лечения грибка ногтей используется также итраконазол. Он так же безопасен, эффективен, удобен в применении. В отличие от тербинафина, итраконазол обладает очень широким спектром противогрибкового действия. У больных с пониженной кислотностью этот препарат плохо усваивается. От тербинафина итраконазол отличается несколько большим неблагоприятным влиянием на печень и внутренние органы.

В любом случае, даже если вы знаете средства для борьбы с грибковой инфекцией, проконсультируйтесь с врачом о лучшем для вас методе лечения.

Внимание! При грибковых поражениях ногтей делать накладные ногти, наращивание ногтей категорически запрещается!

По книге В. Б. Антонова, доктора медицинских наук, профессора
НИИ медицинской микологии им. П. Н. Кашкина, СПбМАПО, Санкт-Петербург
Если вам понравилась статья, поделитесь с друзьями в социальных сетях

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


© 2017 Всем по секрету… ·  При копировании материалов обязательна активная ссылка на сайт